| 전립선 비대 |
| [東醫寶鑑] [身形 - 附養老]에 “나이가 많아지면 정(精)과 혈(血)이 모두 줄어들어...음식을 먹을 때는 입이 마르다가 잘때는 침이 새어 나오고, 소변은 자기도 모르게 나오고 대변은 몹시 굳거나 설사하기도 한다...이것이 노인(老人)의 병(病)이다.”고 하였습니다. 이처럼 50대 이후에는 여러 질병이 생기는데, 그 중에서도 몹시 불편한 소변관련 증상을 나타내는 질환이 바로 전립선 비대입니다. |
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| 1.전립선 비대란? |
| 전립선 비대증은 남성 호르몬의 영향으로 비대해진 전립선이 요도를 막아 소변이 나오기 어려워지고 오줌줄기가 약해지는 병입니다. 전립선 비대는 남성의 노인성 질환 중 흔한 질병이다. 45-50세 부터 전립선 비대가 시작하여 남성 5명 중 한명에서 전립선 비대로 인한 배뇨장애가 나타나게 됩니다. |
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| 2.전립선 비대의 원인 |
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나이에 따른 호르몬의 변화, 특히 dehydro testosterone(DHT)및 estrogen의 변화에 의해서 발생한다고 생각됩니다.
고환에서 분비된 테스토스테론은 전립선 세포내로 유입되어 5 alpha reductase에 의해 DHT로 전환됩니다. DHT는 전립선에 대한 작용에 있어서 테스토스테론의 약 5배에 해당하는 안드로젠 역가를 가지고 있으며, 전립선 상피의 세포 증식을 촉진하여 사춘기 때의 전립선의 급격한 증식을 가져오고 세포 자멸사가 억제되면서 전립선 비대가 유발됩니다. |
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| 3. 전립선 비대증의 증상 |
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| 전립선 비대증의 증상은 요로폐색 증상과 배뇨자극 증상으로 나뉠 수 있습니다. 요로폐색 증상으로는 오줌 줄기가 약하거나 자주 끊어지고, 힘을 줘서 오줌을 보고, 소변 볼때 주저하고, 잔뇨감을 느끼고, 배뇨 끝에 방울이 떨어지는 등의 증상이 있습니다. 요로 자극 증상으로 빈뇨, 야간뇨, 절박뇨과 절박뇨실금, 배뇨통 등이 있습니다. |
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| 요로폐색 증상 - 단속뇨, 세뇨, 소변주저, 잔뇨감, 요점적 |
| 배뇨자극 증상 - 빈뇨, 야간 빈뇨, 절박뇨, 배뇨통 |
| 4.전립선 비대의 자가진단 |
| 아래의 설문지는 국제 전립선 증상점수표입니다. |
| 1-7점은 경증이고 |
| 8-19점이면 중등도이며 |
| 20-35점이면 중증입니다. |
| 8점 이상의 불편감이 있으시면 병원에서 정확한 진단 및 치료를 받으실 필요가 있습니다. |
| (비슷한 증상을 일으키는 다른 질환들과 감별을 위해, 반드시 병원에 오셔서 상담 및 검사를 받으셔야 합니다.) |
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| 국제 전립선 증상점수표(IPSS) |
| 다음은 최근 약 한달동안 소변을 어떻게 보고 있는지를 묻는 것으로, 해당 사항에 √표를 해주십오. (하나만 선택하십시오.) |
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전혀 없다. |
드물게 있다. |
가끔 있다. |
절반 정도 |
절반 이상 |
항상 |
| ( 5번중 1번) |
( 5번중 2번) |
( 5번중 3번) |
( 5번중 4번) |
( 거의 매번) |
| 1.배뇨후 시원치 않고, 소변이 남아있는 느낌을 받는 경우가 있습니까? |
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| 2.배뇨후 2시간이 채 지나기 전에 또 소변을 보는 경우가 있습니까? |
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| 3.배뇨중 오줌줄기가 끊어졌다가 다시 힘을 주면 나오는 경우가 있습니까? |
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| 4.소변이 마려울때 참기가 힘든 경우가 얼마나 자주 있습니까? |
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| 5.배뇨시 소변줄기가 약하다고 느낀 경우가 얼마나 자주 있습니까? |
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| 6.소변이 마려운데 나오지 않고 한참 기다려야 나오는 경우가 있습니가? |
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| 7.밤에 주무시는 동안 몇 번이나 깨어서 소변을 보십니까? |
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| · 총 합 |
| 8.만일 지금같은 배뇨상태가 계속 된다면 어떻게 생각되십니까? |
매우 만족한다 |
만족한다 |
대체로 만족한다 |
만족,불만족 반반 |
대체로 불만족이다 |
불만 이다 |
매우 불만족이다 |
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